Involvement and Constraint in a Surgical Consultation Room

Cet article décrit différents parcours interactionnels pouvant caractériser une consultation chirurgicale. Il montre comment la décision d’inclure ou d’exclure le patient dans le traitement chirurgical est structurée par la façon dont les participants organisent leur engagement dans l’interaction. Les différents niveaux d’engagement résultent du processus à travers lequel le chirurgien et le patient ajustent réciproquement différentes ressources matérielles et sémiotiques, ainsi que de la façon dont ces arrangements affectent leur compréhension morale de la situation. Sur la base de matériaux ethnographiques recueillis dans une clinique neurochirurgicale portugaise, l’article se focalise sur quelques séquences interactionnelles observées durant la consultation chirur-gicale. Comme les participants déploient et ajustent mutuellement leurs ressources, celles-ci ont pour effet à la fois de faciliter leur engagement et de contraindre la suite des événements. Dans la cons-truction de ces trajectoires chirurgicales, le déroulement des interactions va de pair avec la négocia-tion par le personnel médical et le patient de leur orientation mutuelle.